Ce formulaire demande de prêt bancaire possède 6 pages et est un MS Word type répertoriés sous finances et comptabilité documents.
FICHE INTERNE D'ÉVALUATION D'EMPRUNT BANCAIRE Premier responsable : Préparé par : Date de préparation : Demande d'emprunt Prêteur : Information sur l'entreprise: Forme juridique : Date de constitution : Type : Équipe de gestion : Propriétaire : Personnes servant de garantie : Seulement les propriétaires Demande : Objet : Modalité : Type Montant Taux/Frais Échéance Remboursement Moyens de Remboursement Primaire : Secondaire : Tertiaire : Description de la garantie : Valeur de la garantie: Type Valeur % DEADV Dettes Titre disponible VA Créances 75% (0-90 jours) Stock 30% Équipement 75% Titres cessibles 70% Bâtiments et appartements 75% Terrain nu 30-50% Risque de marée : Problèmes environnementaux : Dettes actuelles : Type Date Montant Solde N°f REN Taux Modalité SEC VA Historique de remboursement : Ligne de crédit utilisée : Solde : # Date de seuil : Autres dettes : Historique dépôt: Nom Compte N° Type Date Ouverture Solde Solde Moyen. Garantie Taux Coût moyen du financement : Crédibilité / solvabilité : Justificatifs : États financiers: Les états financiers des trois dernières années ou attestations fiscales Les attestations fiscales des trois dernières années du propriétaire États financiers individuels actuels du propriétaire FORMULAIRE DE DEMANDE DE PRÊT Date : Nouveau client Secteur : Ancien client Responsable : INFORMATIONS GÉNÉRALES SUR L'ENTREPRISE Raison sociale Adresse Téléphone ( ) R.C. Noms des propriétaires(s) Adresse Téléphone ( ) NSS N° Date de naissance Société Unipersonnelle _____ SARL Société de Com SA ONG Individuelle SENC Structure du capital : (Liste des actionnaires, noms des partenaires, propriétaires) NB: Joindre des fiches séparées si vous avez besoin de plus d'espace Nom Titre # Date % NSS Nom Titre # Date % NSS Nom Titre # Date % NSS Nature de l'entreprise Date de création Nombre d'employés Date de présence au siège actuel [ ] Propriété [ ] Location Expert-comptable Téléphone ( ) Assureur Téléphone ( ) Avocat Téléphone ( ) INFORMATIONS FINANCIÈRES Compte bancaire Numéro de compte HISTORIQUE DE CRÉDIT:Donner les informations sur votre relation de crédit ci-dessous Emprunt Initial Montant Durée Nom des prêteurs Objet du prêt Montant Solde actuel Modalité de paiement Date DEMANDE DE PRÊT MONTANT DEMANDÉ Type de prêt [ ]Ligne de crédit [ ]Emprunt de long terme Modalités demandées [ ]Participations [ ]Crédit immobilier Emploi de l'emprunt (Vérifier si applicable) [ ]Fonds de roulement [ ]Autres (Préciser le type de crédit ainsi que son emploi) [ ]Financement d'achat de stock [ ]Financement d'achat d'équipement [ ]Financement d'achat de bâtiments [ ]Financement d'achat d'entreprise [ ]Financement d'emprunt et dettes existant Garanties disponibles* (Vérifier si applicable) [ ]Tout bien (créances, stock, machines et outillage) [ ]Équipement spécifique (Joindre une liste des équipements, les numéros de série ou descriptions et les factures s'il s'agit d'un nouvel équipement) [ ]Immobilier (Joindre l'adresse du bâtiment, description légale et copie du récépissé d'impôt) Superficie Arpent [ ]Dépôt de caution à (Nom de la banque) Branche Compte N° [ ]Biens Personnels (tel que décrits dans les états financiers.) * Garanties : Les emprunts sont assurés par des garanties constituant la propriété à travers laquelle la garantie est donnée que l'emprunt sera remboursé. Comme garanties d'emprunt, on peut citer les biens de l'entreprise, les stocks, les obligations, les certificats de dépôts, les biens personnels
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FICHE INTERNE D'ÉVALUATION D'EMPRUNT BANCAIRE Premier responsable : Préparé par : Date de préparation : Demande d'emprunt Prêteur : Information sur l'entreprise: Forme juridique : Date de constitution : Type : Équipe de gestion : Propriétaire : Personnes servant de garantie : Seulement les propriétaires Demande : Objet : Modalité : Type Montant Taux/Frais Échéance Remboursement Moyens de Remboursement Primaire : Secondaire : Tertiaire : Description de la garantie : Valeur de la garantie: Type Valeur % DEADV Dettes Titre disponible VA Créances 75% (0-90 jours) Stock 30% Équipement 75% Titres cessibles 70% Bâtiments et appartements 75% Terrain nu 30-50% Risque de marée : Problèmes environnementaux : Dettes actuelles : Type Date Montant Solde N°f REN Taux Modalité SEC VA Historique de remboursement : Ligne de crédit utilisée : Solde : # Date de seuil : Autres dettes : Historique dépôt: Nom Compte N° Type Date Ouverture Solde Solde Moyen. Garantie Taux Coût moyen du financement : Crédibilité / solvabilité : Justificatifs : États financiers: Les états financiers des trois dernières années ou attestations fiscales Les attestations fiscales des trois dernières années du propriétaire États financiers individuels actuels du propriétaire FORMULAIRE DE DEMANDE DE PRÊT Date : Nouveau client Secteur : Ancien client Responsable : INFORMATIONS GÉNÉRALES SUR L'ENTREPRISE Raison sociale Adresse Téléphone ( ) R.C. Noms des propriétaires(s) Adresse Téléphone ( ) NSS N° Date de naissance Société Unipersonnelle _____ SARL Société de Com SA ONG Individuelle SENC Structure du capital : (Liste des actionnaires, noms des partenaires, propriétaires) NB: Joindre des fiches séparées si vous avez besoin de plus d'espace Nom Titre # Date % NSS Nom Titre # Date % NSS Nom Titre # Date % NSS Nature de l'entreprise Date de création Nombre d'employés Date de présence au siège actuel [ ] Propriété [ ] Location Expert-comptable Téléphone ( ) Assureur Téléphone ( ) Avocat Téléphone ( ) INFORMATIONS FINANCIÈRES Compte bancaire Numéro de compte HISTORIQUE DE CRÉDIT:Donner les informations sur votre relation de crédit ci-dessous Emprunt Initial Montant Durée Nom des prêteurs Objet du prêt Montant Solde actuel Modalité de paiement Date DEMANDE DE PRÊT MONTANT DEMANDÉ Type de prêt [ ]Ligne de crédit [ ]Emprunt de long terme Modalités demandées [ ]Participations [ ]Crédit immobilier Emploi de l'emprunt (Vérifier si applicable) [ ]Fonds de roulement [ ]Autres (Préciser le type de crédit ainsi que son emploi) [ ]Financement d'achat de stock [ ]Financement d'achat d'équipement [ ]Financement d'achat de bâtiments [ ]Financement d'achat d'entreprise [ ]Financement d'emprunt et dettes existant Garanties disponibles* (Vérifier si applicable) [ ]Tout bien (créances, stock, machines et outillage) [ ]Équipement spécifique (Joindre une liste des équipements, les numéros de série ou descriptions et les factures s'il s'agit d'un nouvel équipement) [ ]Immobilier (Joindre l'adresse du bâtiment, description légale et copie du récépissé d'impôt) Superficie Arpent [ ]Dépôt de caution à (Nom de la banque) Branche Compte N° [ ]Biens Personnels (tel que décrits dans les états financiers.) * Garanties : Les emprunts sont assurés par des garanties constituant la propriété à travers laquelle la garantie est donnée que l'emprunt sera remboursé. Comme garanties d'emprunt, on peut citer les biens de l'entreprise, les stocks, les obligations, les certificats de dépôts, les biens personnels
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